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有问必答,孩子近视多少度适合配OK镜?

时间:2023-10-23

来源:太学眼科

孩子近视了

孩子近视度数每年都增长?

孩子球类运动/报考特殊专业受限

 家长每天纠结要不要配OK镜 

低度数验配OK镜控制近视度数增长好?

还是等近视度数高了实在没辙了再验配OK镜好?

希望这篇OK镜适配科普能给家长们想要的「答案


什么是OK镜?

起源于美国

全称为角膜塑形镜(Orthokeratology)

简称OK镜,国内也称为角膜塑形技术


角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性透气性的隐形眼镜,夜间睡觉时配戴,早晨醒来时取出,孩子白天不戴眼镜仍能够拥有清晰视力,是目前国际认可的可以延缓儿童青少年近视的一种方法。


OK镜有门槛

角膜塑形镜(OK镜)适配条件:

1. 适应于8岁~40岁,没有眼部禁忌症的青少年和成人。

2. 近视度数600度以下,散光150度以下

3. 角膜曲率正常,且在39.00D ~ 48. 00D。

4. 要求患者依从性较好,注意个人卫生,可以进行正常镜片护理和按时复查。

定期护理:

每日护理:1.清洗镜片2.冲洗镜片3.戴入角膜塑形镜4.取出角膜塑形镜5.消毒和保存


低度数验配

孩子近视需要早发现,早控制,早期孩子度数低,这时进行科学控制才可以避免后续近视的持续增长甚至是发展成高度近视。


中低度数验配OK镜控制近视度数增长的优势来自:

1.镜片的压力小。

2.舒适度佳。

3.白天容易较好的近视度数,偶尔停戴1-2天也可能不需要配戴框架。


而度数太高的孩子选择OK镜的品牌容易受限:

1. 很多品牌镜片只能做到400度以内,高降幅镜片设计偏厚。

2. 视力情况可能会不稳定

白天视力波动,下午视力或许会有一定减退。

3. 角膜损伤几率增加

随着度数的增加,配戴OK镜容易出现点脱和角膜损伤的发生率或许会增加。

4. 白天视力无法达到完全矫正

目前,国家规定OK镜的设计降幅最高不能超过600度,超过600度近视,理论上配戴OK镜是没有办法达到完全矫正的效果,也就是需要预留近视度数。

例如:近视800度,验配600度的OK镜,还需要在白天配戴一个200度左右框架眼镜,方便正常视物。


而对于高度近视的孩子,也得根据实际情况,择优选配戴离焦软镜或者是近视离焦眼镜。


高度数验配

若不考虑其他因素只从度数上来预测控制效果,在一定限度下近视度数高控制效果好。

 

检查孩子的角膜地形图后,检测报告会显示一个圆环,即离焦环。

在角膜地形图中黑色的线圈起来的区域是瞳孔,环绕在瞳孔旁边的圆环就是离焦圈。

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离焦圈的作用:光线在经过角膜上的离焦圈,在视网膜前会形成一个近视性离焦效果。

其中曲率最高的点与中央角膜向下压平产生的差距即为「离焦量」。


在实际验配时依据孩子角膜特点,平衡「离焦量」与实际近视矫正情况,通过多次数据测验调整并综合评估,最终得出孩子在可接受合适范围内(不影响孩子视觉质量)的最大离焦值,是正确选配OK镜的关键。


即孩子在可接受合适范围内(不影响孩子视觉质量)的最大离焦值越大近视的控制效果可能就越好,而近视度数越高,中央压平的压力越大,产生的周边离焦量就越大,控制效果也可能会更好,至于是否如此还是需要以临床医生综合评估平衡了解,不排除其他变量影响。


配说明

不管是低度数还是高度数,或者是具体孩子近视多少度适合验配OK镜?

最终还是需要根据家长以及近视孩子的实际需求意愿、具体情况以及眼科专家的专业建议进行科学验配,任何不讲依据直接下结论的行为都是不可取的。


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