OK镜、近视离焦镜、离焦软镜、低浓度阿托品该如何选？
时间：2023-12-25
来源：太学眼科
孩子近视了。
在以前，家长们的脑海里第一反应肯定是，完了，这下得戴眼镜了！
然而，现在，有越来越多近视防控的选择被家长们所知悉，例如OK镜、离焦镜、离焦软镜、低浓度阿托品等等，已经不再只是框架镜这一单项选择了。
如今，家长们该思考的是：哪一种才是适合孩子缓解近视增长的较好选择？
1.框架镜
全天可配戴
普通框架镜只能起到矫正作用不能防控近视的发生发展，对于儿童近视者，应至少每半年到一年进行一次复查，及时调整眼镜度数。
单焦镜为临床常见框架眼镜类型，对于调节存在问题的患者还有双焦镜、三焦镜和渐进镜等。
渐进镜可增加视物远近范围，对儿童青少年近视度数的进展可能有一定的延缓作用。
2.近视离焦镜
白天配戴8小时以上
离焦眼镜，在矫正近视、散光的基础上，通过近视离焦原理可以防控近视的进一步加深，长期配戴更好。
3.ok镜
夜间配戴8小时左右
是一种可逆性非手术的物理矫形方法，夜间配戴，白天免戴眼镜就能有一个较好的裸眼视力。
研究发现，长期配戴角膜塑形镜可延缓儿童青少年眼轴的延长。
需要注意的是：角膜塑形镜的验配应该到专业有资质的医疗机构，未成年儿童需要由家长监护配合使用，并定期随访。
4.软性离焦
不会改变角膜形态，基本无异物感，而是自身采用“离焦环”的设计，抑制眼轴的增长，矫正的度数范围大，适应的年龄更宽，可以和离焦眼镜交替使用，费用相对较高。
5.低浓度阿托品
低浓度阿托品通过药物扩张瞳孔、麻痹睫状肌来放松睫状肌痉挛，起到缓解视觉疲劳的作用，在一定程度上预防和控制近视的进展，一般会与OK镜、离焦镜等联合使用。
该药物必须在医生指导和监测下使用,不可自行进行使用。
6.优缺点
近视防控方案
控制 方法 | OK镜 | 低浓度阿托品 | 近视离焦眼镜 | 离焦 软镜 |
优点 | 临床时间久，可控制近视增长速度 | 延缓近视发展 | 特殊设计框架眼镜配戴 | 日抛/月抛，免护理，配戴方便、安心 |
缺点 | 不适于8岁以下或者高度近视及散光大的孩子，摘戴及卫生条件要求高 | 建议联合使用更佳，部分儿童使用早晨出现畏光 | 需要保证日间配戴时间、配戴规范 | 费用较贵，需要保证配戴卫生 |
不同的孩子有其独特的近视发展情况，家长需要理性的认识并了解孩子各项眼部发育数据，按实际需求制定缓解孩子近视增长的落地方案，才能真正意义上的做到防控近视。
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