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小学生双眼视力相差“5行”,问题出在哪里?

时间:2022-09-19

来源:太学眼科

91日开学后杭州幼儿园中小学高中开始陆续进行校园眼健康体检。

太学眼科体检医生表示:历年来寒暑假都是近视防控高峰期,开学学校体检后家长对孩子的眼健康关注热度只增不减,门诊又将迎来新的挑战,近年来体检及门诊发现有部分孩子双眼视力差别大,有的甚至双眼视力相差5(视力表检查数据)。

那有家长就要问了,孩子这种情况正常吗?如何解决才好?

专家表示需要看情况!遇见屈光性视力差千万不能盲目配镜,还是需要具体情况具体分析。

什么是屈光参差?

屈光参差是两眼屈光度不同,其相差程度和性质不同有着不同的结果,轻度的视力差异是极其普遍的现象,在对应年龄下的正常视力范围内轻度视力差可以忽略不计,根据情况可能存在一只眼是正视眼,另一只眼是远视、近视、散光;或者双眼都是近视眼但是双眼的度数和种类有差异。

 

小孩子屈光参差太多会发生什么?

患有屈光参差的儿童,观察物体的时候,一只眼比较清晰,另一只眼比较模糊,甚至两只眼的视力都相当模糊,所以容易形成交替视力,一只眼看近,一只看远。

两眼屈光相差0.25D,可使两眼视网膜上成像大小相差0.5%,而人两眼视网膜像的大小相差5%是最大的耐受限度如果相差5%以上,则两只眼的物像不能融合,大脑皮层会主动抑制物像比较模糊的一只眼,屈光不正度数比较大的一只眼就会发生弱视。这类弱视称为屈光参差性弱视。即两眼的屈光参差最大耐受度为2.5D,故屈光参差大于2.5D者,严重时则会影响孩子的视功能。

专家指出造成孩子屈光参差主要是由于先天性眼部疾病(如先天性青光眼、先天性白内障引起的孩子患侧的视力下降)、眼睛发育进展不同等原因造成,其中孩子发育原因造成的视力差别大,家长则要警惕弱视的可能,临床上建议儿童弱视最好在6岁之前进行矫正。

如何矫正屈光参差?

1. 儿童青少年配戴框架眼镜、角膜塑形镜(OK镜)、硬性角膜接触镜(RGP)进行矫正,若伴有弱视或斜视情况需使用遮盖法、斜弱视等相关治疗,18岁后可以考虑进行屈光手术矫正。

 

角膜塑形镜简称OK镜,是采用角膜塑形术方法来改变角膜的形态,从而暂时矫正眼屈光不正的硬性透气性接触镜,优点是能有效地提高近视者的裸眼视力,晚上戴镜,白天取下镜片后一般可以保持一天的清晰裸眼视力。

首次验配角膜塑形镜需要到医院进行多项参数评估以确保孩子的适配度,检查项目含视力、眼压、验光、IOLmaster生物测量仪、角膜地形图、角膜曲率、角膜内皮镜检查等十余项检查后才能进行角膜塑形镜品牌试戴,只有合适小朋友眼睛的品牌矫正方案才能得到好的矫正结果。

专家表示验配角膜塑形镜不仅可以控制孩子近视的增长速度,以免造成双眼近视参差进一步拉大,还可以预防孩子由于视力参差过大造成弱视,特别是8岁以上的小朋友若视力参差较大不适配眼镜,在检查后符合角膜塑形镜验配条件可以进行尝试。

有些家长总问到底什么样的方法可以控制近视矫正度数?

就像杭州太学眼科专家一直强调的那样,方法因人而异,只要控制得好就是最合适的,这位家长也是因为进行了适当的调整,才找到了自己孩子屈光参差矫正的最优解,所以家长朋友遇见这种情况一定不能着急,建议到专业的眼科进行就诊,切忌盲目验配而耽误了孩子最佳的矫正时间。

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