孩子看得清黑板就是孩子视力好？孩子看不清黑板就是孩子视力不好？或者孩子近视了？其实孩子视力好坏和近视度数的高低尽管有一定的联系，但度数和视力并不是一一对应的。

所以有些孩子看得清黑板，或者视力一直在4.8左右，但是时隔半年检查下来，却相差50-75度。

或者明明只有近视100多度，视力测出来却只有0.5，甚至是更低，那到底是什么原因引起这样的差距呢？近视度数高低与视力好坏等同吗？家长该怎么应对这样的差距呢？

什么是视力？

视力是指人眼视网膜分辨两点间最小距离的能力，能识别远方物体或目标的能力即为远视力，能识别近处细小对象或目标的能力即为近视力，儿童视力4岁左右视力达到0.8为正常值，5岁以上视力达到1.0为正常值，成人视力大于等于1.0位正常。

视力的影响因素：

临床上检查视力用到远视力检查法和近视力检查法，其中近视力检查是用来了解眼睛的调节能力的。

眼部炎症、外伤、晶体混浊、玻璃体混浊、视网膜的病变、屈光不正（近视、远视、散光）等都可能引起视力的下降。

所以就存在明明近视只有100度，由于以上各种情况的叠加，导致实际视力却只有0.5。

什么是近视度数？

近视度数一般指的是屈光度，是屈光力的大小单位，以D表示，即指平行光线经过该屈光物质，屈光度为光线在通过镜片在镜片后一米处形成焦点。

例如：+1.50D即为远视150度，-0.50D即为近视50度

晶状体相当于一个凸透镜，也就是可以根据自身的需要来调节它的弯曲程度，来改变焦点的远近达到看清视物的目的，眼睛在看近的时候，需要通过晶状体的调节，在调节上越费力，反应在自我感觉上就是眼睛疲劳。

近视度数高低与视力好坏等同？

近视度数的高低和视力好坏尽管有一定的联系，但视力和度数并不等同。

简而言之，视力是指眼底视网膜成像的能力，近视度数是指眼角膜的屈光度，相同的度数可以有不同的视力，同理，相同的视力也可以有不同的度数。

虽然就同一个人来说，近视度数越高，意味着视力越差，但是两者并没有绝对固定的关系，更不成比例。近视者中有的近视度数350度，测视力表0.2，近视400度，测视力也是0.2，可能是由于不同体质眼球调节能力、检查过程的一些主观因素、其他客观眼部疾病等引起的差距。所以，这只是一个检查标准。

眼球调节能力：

有很多家长很关注孩子的视力情况，常常将裸眼视力（不戴眼镜的视力）作为最重要的监测指标，但是对于近视的孩子来说仅仅关注孩子的裸眼视力是不够的，同时应该关注孩子近视度数的变化，近视度数加深的金标准是眼轴长度的变化情况。

也就是说同样半年内视力表裸眼视力可以看到4.8，但其实近视度数可以会发生变化，也许之前是100度近视，时隔半年就变成了150度近视，或者是仍然100度近视但散光、眼睛情况等可以已经有了的改变。

而且视力在一定程度上受到孩子眼睛调节能力的影响，同等屈光状态下，调节能力强的孩子裸眼视力可能会好一些，而调节异常时可导致视力下降。

有时候视力好，近视度数却比较深，有可能是孩子眼球调节能力比较好，刚好代偿了近视度数。

视力检查≠验光检查

通过视力检查来判断视力的好坏，视力检查是主观检查，与被检查者检查时的精神状态、检查时的环境和所用的视标都有一定的关系，这也是视力检查出现波动的原因。例如近视的孩子检查视力的时候喜欢眯眼，眯眼产生的“针孔效应”造成虚假的较好的视力，掩盖了孩子真正的视力情况。

通常验光的结果可以显示近视度数的高低，散瞳后检查的验光结果是客观的，不受环境、情绪因素的影响，反映了孩子准确的近视度数，是显示孩子近视的程度、监测近视进展的较好指标。散瞳验光检查属于医疗行为，只能到医疗机构进行。

所以看得清不等于眼睛情况好，更何况是实实在在感觉看不清的时候，有些孩子对视力比较敏感会及时告知家长，而有些孩子对视力并不是很敏感或者并不擅表达，容易错过最佳矫正时机。

专家建议家长建立视力健康发育档案，定期（3-6个月）为孩子检查眼部情况，充分参与孩子眼健康管理，及时发现问题、解决问题，特别是对眼睛调节能力较差的孩子积极进行视功能训练，让孩子看得清晰！看得舒适！看见美好未来！

如何提高孩子眼球调节能力？

1. 视功能训练—反转拍训练

2. 视觉训练—聚散球训练

3. 保持眼部健康，保证休息时间

4. 多进行户外运动（乒乓球、羽毛球等锻炼睫状肌调节能力）

扫码咨询